Detección oportuna del cáncer de mama

El cáncer de mama es el tumor maligno mas frecuente en las mujeres en países desarrollados y en vías de desarrollo; de acuerdo a la Organización Mundial de la Salud, es una de las principales causas de muerte en la población, así como también se ha duplicado el número de casos nuevos a lo largo de 25 años. Es importante mencionar, que en los países desarrollados la mortalidad ha disminuido debido al diagnóstico temprano y tratamientos más efectivos.

En Estados Unidos en el año 2015, se estimaron 231,840 nuevos casos de cáncer de mama invasivo en mujeres. Así como también 60,290 casos de cáncer in situ (que no ha logrado romper la membrana basal, para lograr permear estructuras vasculares y linfáticas que sirven como vías de diseminación de la enfermedad). En México se reportan 14.8 nuevos casos por cada 100,000 personas. Los Estados en los que se presenta más esta enfermedad, son Colima, Campeche y Aguascalientes. Esta enfermedad, tiene dos picos de presentación, alrededor de los 40 años y alrededor de los 60 años.

La posibilidad de curación y mejoría de calidad de vida en las pacientes que sufren ésta enfermedad, depende de la extensión de la enfermedad al momento del diagnóstico, selección adecuada del tratamiento que requiere la paciente, basando siempre estas decisiones en la evidencia científica.

Aproximadamente el 10% de las pacientes, presentará a lo largo de su vida, un carcinoma invasor. El riesgo de aparición es del 0.5% por año y cuando se vincula a carga genética aumenta al 1%. Es importante mencionar que también en los hombres se puede presentar la enfermedad, a pesar de ser el 1% de los casos que se presentan de manera global.

Es importante que tanto las mujeres y los hombres, al detectar la presencia de tumores, úlceras, retracciones de piel, acudan de inmediato a buscar atención oncológica, para así poder realizar los estudios necesarios y poder ofrecer el tratamiento adecuado de manera oportuna.

Si bien, ya se ha demostrado que la mastografía no disminuye de manera significativa el número de muertes por cáncer mamario, sí mejora la supervivencia global de las pacientes. Los factores de riesgo que se identifican se dividen en biológicos, ambientales, relacionados con antecedentes reproductivos y con el estilo de vida; Los factores de riesgo son, ser mujer, el envejecimiento, a mayor edad, mayor es el riesgo, pacientes que menstrúan por mas de 40 años, mutación de genes BRCA1 y BRCA2 (mismos que se popularizaron de acuerdo al llamado “efecto Angelina Jolie”, no haber presentado embarazos a término, terapia hormonal de reemplazo, dieta rica en carbohidratos, dieta rica en grasas, obesidad, sedentarismo y tabaquismo.

La proteína de la leche humana es diferente a la proteína de la leche de vaca por lo que los pacientes que presentan APLV pueden y deben continuar la lactancia materna en forma exclusiva.

Anteriormente el tratamiento de esta enfermedad era mutilante y afectaba la imagen corporal de la paciente. En la actualidad, si identificamos a pacientes con etapas tempranas del padecimiento, así como también en casos seleccionados que presenten etapas más avanzadas, si se realiza el tratamiento adecuado, se puede ofrecer cirugía conservadora mediante técnicas oncoplásticas, las cuales nos permiten tratar el padecimiento y conservar la imagen corporal de la paciente.

Para concluir quiero comentar que el enemigo a vencer es el miedo a hacerse los estudios y acudir a la revisión médica. Cuando se logra vencer a éste miedo, la paciente se estará regalando a sí misma, la oportunidad de mantenerse sana y en el peor de los escenarios, en el que se encontrara patología maligna, poder recibir el tratamiento adecuado de una manera oportuna, ya que la mujer es el cimiento de nuestras familias, tal y como lo dice un proverbio mexicano, “la casa no se asienta sobre la tierra, si no sobre los hombros de una mujer”.